✐ 个人体检表模板
发布时间:2024-09-10 07:56个人体检表模板
个人体检是了解自己身体状况的重要途径,也是预防疾病、保持健康的必要手段。为了方便大家进行个人体检,小编为大家提供了一个简单的个人体检表模板,供大家参考和使用。
一、基本信息
1. 姓名:________________
2. 性别:□ 男 □ 女
3. 年龄:_____________
4. 身份证号:__________________
5. 联系电话:__________________
6. 电子邮箱:__________________
二、体检项目
1. 体格检查
- 身高:__________厘米
- 体重:__________千克
- BMI指数:__________
- 血压:__________/__________ mmHg
- 心率:____次/分
- 其他(如视力、听力等):__________
2. 内科检查
- 心肺听诊:正常/异常
- 腹部触诊:正常/异常
- 其他(如肝脾肿大、淋巴结肿大等):__________
3. 外科检查
- 皮肤:正常/异常
- 其他(如乳腺、甲状腺等):__________
4. 妇科检查(女性)
-乳房:正常/异常
-宫颈:正常/异常
-其他(如子宫肌瘤、卵巢囊肿等):__________
5. 男科检查(男性)
-前列腺:正常/异常
-其他(如睾丸肿大、精索静脉曲张等):__________
6. 实验室检查
血常规:正常/异常
尿常规:正常/异常
肝功能:正常/异常
肾功能:正常/异常
血脂:正常/异常
血糖:正常/异常
其他(如乙肝、丙肝等):__________
7. 其他检查(如光、B超等)
- 光片/B超报告单:正常/异常
- 其他(如心电图、CT等):__________
三、体检结论及建议
1. 根据以上检查结果,您的身体状况为:____________________________________________________________________________________________________________________________。
2. 建议:_____________________________________________________________________________________________________________________________。