普通体检中心检验报告模板
一、基本信息
姓名:_______________________ 性别:男/女 年龄:_________________ 职业:_____________
联系电话:__________________ 电子邮箱:________________
二、体检日期与时间
体检日期:____年__月__日 上午/下午:________ 时/分
三、体检项目与结果
1. 体格检查
(1)身高:______cm 体重:_____kg BMI:______
(2)血压:_____/_____ mmHg 心率:_____次/分
(3)视力:左眼_____°,右眼_____°,眼底无明显异常。
(4)听力:左耳_____分贝,右耳_____分贝,听力正常。
(5)口腔:牙齿无龋齿,牙龈无红肿,口腔卫生良好。
2. 内科检查
(1)心肺听诊:心脏无杂音,肺部呼吸音清晰。
(2)腹部触诊:肝脾无肿大,腹壁软,肠鸣音正常。
(3)脉搏:动脉硬化指标正常。
(4)血常规:白细胞计数为_____×10^9/L,红细胞计数为_____×10^12/L,血红蛋白为_____g/L,血小板计数为_____×10^9/L,各项指标均在正常范围内。
(5)尿常规:尿液外观正常,尿比重为_____,PH值为_____,蛋白质阴性,潜血阴性。
3. 外科检查
(1)皮肤:无瘢痕、色素沉着等异常。
(2)乳腺:乳房无肿块、乳头无分泌物。
(3)肛门:直肠指检未见异常。
(4)前列腺:大小正常,质地柔软,无结节。
(5)外生殖器:阴茎勃起功能正常,阴囊无肿胀。
4. 妇科检查
(1)阴道黏膜光滑,分泌物正常。
(2)宫颈涂片:细胞学形态正常,无异常发现。
(3)子宫附件触诊:双侧卵巢大小正常,无压痛。
(4)宫腔镜检查:子宫内膜厚度正常,无息肉、肌瘤等异常。
5. 辅助检查
血生化全套:谷丙转氨酶(ALT)为_____μmol/L,谷草转氨酶(AST)为_____μmol/L;总胆固醇为_____mmol/L,甘油三酯为_____mmol/L;血糖为_____mmol/L;肾功能指标正常。
乙肝五项:乙肝表面抗原(HBsAg)阴性,乙肝表面抗体(HBsAb)阳性;乙肝e抗原(HBeAg)阴性,乙肝e抗体(HBeAb)阳性;乙肝核心抗体(HBcAb)阳性;乙肝DNA定量为_____IU/ml。
胸部光片示两肺野清晰,无明显病变。心电图示窦性心律,心率75次/分。腹部B超示肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等器官形态大小正常,无明显异常回声。颈部彩超示颈部血管及淋巴结未见明显异常。内镜检查示胃肠道粘膜无明显异常。
四、诊断意见与建议
根据以上检查结果,您的身体状况总体良好,建议保持良好的生活习惯和饮食结构,加强锻炼,定期进行体检以及关注自身健康状况的变化。如有任何不适或疑问,请及时就诊并咨询专业医生的意见。